Práticas adotadas pelas equipes de saúde bucal na estratégia saúde da família: uma revisão da literatura / Practices adopted by oral health teams in the family health strategy: a literature review / Prácticas adoptadas por los equipos de salud bucal en la estrategia de salud de la familia: una revisión de la literatura

A inserção da Odontologia no Sistema Único de Saúde, como estratégia de transformação da prática, introduziu novas formas de organização na busca pela melhoria das condições de saúde bucal da população. O objetivo do trabalho foi identificar práticas adotadas pela Equipe de Saúde Bucal na prevenção e promoção da saúde bucal das co- munidades assistidas pela Estratégia Saúde da Família. Trata-se de uma revisão de litera- tura, com uma busca sistematizada nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde e Scielo, utilizando os descritores: programa saúde da família, estratégia saúde da família, saúde bucal e odontologia. Os critérios de inclusão foram: estudos qualitativos, surveys e mistos, que abordem práticas adotadas pela Equipe de Saúde Bucal da Estratégia Saúde da Família, na prevenção e promoção da saúde bucal. A busca resultou em 435 estudos, após remoção das duplicatas, leitura de títulos, resumos e verificação dos critérios de inclusão foram incluídos 18 artigos. As práticas identificadas foram: educação em saúde, visita domiciliar, humanização do cuidado, educação permanente em saúde e intersetori- alidade. Os resultados mostraram que as práticas de prevenção e promoção de saúde ado- tadas pela Equipe de Saúde Bucal da Estratégia Saúde da Família foram viáveis, uma vez que emergiram de estratégias difundidas pelas políticas públicas, evidenciando a indisso- ciabilidade entre saúde bucal e saúde geral dos usuários e comunidades, contribuindo no processo de consolidação do Sistema Único de Saúde.

The inclusion of Dentistry in the Unified Health System, as a practice transformation strategy, introduced new forms of organization in the quest to improve the oral health conditions of the population. The objective of this work was to identify prac- tices adopted by the Oral Health Team in the prevention and promotion of oral health in communities assisted by the Family Health Strategy. This is a literature review, with a systematic search, in the Virtual Health Library and Scielo databases, using the descrip- tors: family health program, family health strategy, oral health and dentistry. The inclu- sion criteria were: qualitative studies, surveys and mixed, which address practices adop- ted by the Oral Health Team of the Family Health Strategy, in the prevention and promo- tion of oral health. The search resulted in 435 studies, after removing duplicates, reading titles, abstracts and checking the inclusion criteria, 18 articles were included. The identi- fied practices were: health education, home visits, humanization of care, permanent health education and intersectoriality. The results showed that the prevention and health promo- tion practices adopted by the Oral Health Team of the Family Health Strategy were viable, since they emerged from strategies disseminated by public policies, evidencing the inse- parability between oral health and the general health of users and communities , contri- buting to the consolidation process of the Unified Health System.

La inclusión de la Odontología en el Sistema Único de Salud, como estra- tegia de transformación de la práctica, introdujo nuevas formas de organización en la búsqueda de mejorar las condiciones de salud bucal de la población. El objetivo de este trabajo fue identificar las prácticas adoptadas por el Equipo de Salud Bucal en la preven- ción y promoción de la salud bucal en las comunidades asistidas por la Estrategia Salud de la Familia. Se trata de una revisión bibliográfica, con búsqueda sistemática, en la Bi- blioteca Virtual en Salud y en las bases de datos Scielo, utilizando los descriptores: pro- grama de salud familiar, estrategia de salud familiar, salud bucal y odontología. Los cri- terios de inclusión fueron: estudios cualitativos, encuestas y mixtos, que aborden las prác- ticas adoptadas por el Equipo de Salud Bucal de la Estrategia Salud de la Familia, en la prevención y promoción de la salud bucal. La búsqueda resultó en 435 estudios, luego de eliminar duplicados, leer títulos, resúmenes y verificar los criterios de inclusión, se inclu- yeron 18 artículos. Las prácticas identificadas fueron: educación en salud, visitas domi- ciliarias, humanización del cuidado, educación permanente en salud e intersectorialidad. Los resultados mostraron que las prácticas de prevención y promoción de la salud adop- tadas por el Equipo de Salud Bucal de la Estrategia Salud de la Familia fueron viables, ya que surgieron de estrategias difundidas por las políticas públicas, evidenciando la in- separabilidad entre la salud bucal y la salud general de los usuarios y comunidades, con- tribuyendo al proceso de consolidación del Sistema Único de Salud.

Análise da cobertura das equipes de saúde da família e saúde bucal nas macrorregiões de saúde paranaenses / Analysis of coverage of family health and oral health teams in Parana's health macroregions

O objetivo deste estudo é analisar a cobertura do número de equipes de Saúde da Família (eSF) e Saúde Bucal (eSB) nas Macrorregiões de Saúde (MS) do Paraná, entre 2007 e 2022. Trata-se de um estudo ecológico longitudinal, utilizando dados secundários do Datasus: eSF, eSF com Saúde Bucal modalidade I (ESFSB MI) e eSF com Saúde Bucal modalidade II (ESFSB MII). Foram realizadas análises descritivas e correlação de Pearson. A MS leste apresentou o maior número de eSF e ESFSB MI e MII. Ao correlacionar as variáveis número de eSF com ESFSB MI e ESFSB MII, as MS norte e noroeste apresentaram correlação positiva muito forte e positiva forte (r=0,91 e r=0,85), respectivamente. Assim, evidenciou-se relação direta e proporcional entre o número de eSB vinculadas à Estratégia Saúde da Família nas MS do Paraná, para auxiliar gestores, trabalhadores e pesquisadores no planejamento e avaliação de políticas públicas direcionadas à saúde bucal no Sistema Único de Saúde.

This study aimed to analyze the coverage of the number of Family Health (eSF) and Oral Health (eSB) teams in the Health Macroregions (MS) in the state of Paraná, between 2007 and 2022. This was a longitudinal ecological study, using secondary data from Datasus: eSF, eSF with Oral Health in Modality I (ESFSB MI), and eSF with Oral Health in Modality II (ESFSB MII). Descriptive analyses and Pearson's correlation were applied. MS East had the highest number of eSF and ESFSB MI and MII. When correlating the number of eSF with ESFSB MI and ESFSB MII, the North and Northwest MS showed a very strong positive and strong positive correlation (r=0.91 and r=0.85), respectively. Thus, a direct and proportional relationship was found between the number of eSB linked to the Family Health Strategy in the MS in the state of Paraná, helping managers, workers, and researchers in planning and evaluation of public policies aimed at oral health in the Brazilian Unified Health System.

Atividades extensionistas de educação em saúde bucal para pacientes da terceira idade: relato de experiência / Extension activities in oral health education for elderly patients: an experience report

Trata-se de um estudo de caráter descritivo, do tipo relato de experiência,que tem por objetivo descrever as atividades extensionistas desenvolvidas pelo projeto "Promoção da Saúde Bucal para Pacientes da Terceira Idade" da Universidade Estadual de Londrina em Pastoral da Pessoa Idosa e Instituições de Longa Permanência para Idosos em Londrina/PR e região. Essas ações foram desempenhadas por estudantes, docentes e servidores nos anos de 2017, 2018 e 2019 por meio de palestras e rodas de conversas sobre alimentação saudável, doenças causadas por próteses e doenças bucais. Além disso, foram realizadas escovação dentária supervisionada individual e coletiva, higienização de próteses, exame físico e autoexame. Em relação aos resultados, observou-se que as atividades possibilitaram identificar a realidade vivenciada dessa população, compartilhar saberes e experiências sobre saúde bucal com informações claras e acessíveis para a comunidade. Adicionalmente, essa oportunidade viabilizou aos estudantes estabelecerem vínculos sociais efetivos, a tomada de decisão, a liderança, proatividade e protagonismo. Favoreceu a formação contextualizada e integrada dos estudantes, com atitudes condizentes para realizar atendimentos e cuidados com a pessoa idosa e seus cuidadores em cenários diversificados. Dessa forma, atividades extensionistas revelaram-se poderosas estratégias para estudantes fortalecerem a formação profissional por meio do trabalho de educação em saúde com idosos e cuidadores (AU).

This is a descriptive study of the experience report type with the purpose of describing the extension actions developed by the project "Promotion of Oral Health for Elderly Patients" developed by the State University of Londrina at the Pastoral of the Elderly and Long-Stay Institutions for the Elderly in the city of Londrina/PR and region. These actions were developed by students, professors, and civil servants in 2017, 2018, and 2019 through lectures and talk sessions on healthy eating habits, diseases caused by prosthetics, and oral diseases. Additionally, supervised individual and collective toothbrushing, cleaning of prosthetics, physical examination and self-examination were developed. In relation to the results, it was observed that the activities allowed the students to identify the reality of that population, sharing knowledges and experiences on oral health with clear and accessible information for the community. Furthermore, this opportunity allowed the students to establish effective social bonds, improve their decision-making process, leadership, proactivity, and protagonism. It also favored the contextualized and integral training of the students, with befitting attitudes to provide care for the elderly and their caregivers in diversified scenarios. Therefore, the extension activities were powerful strategies for the students to strengthen the professional training through health education work with the elderly and their caregivers (AU).

Ações extensionistas de promoção da saúde bucal em comunidades atendidas pela Pastoral da Criança em Londrina/PR / Extension actions for the promotion of oral health in communities served by the Child's Pastoral in Londrina/PR

Trata-se de um estudo de caráter descritivo,do tipo relato de experiência,que tem por objetivo descrever as ações extensionistas desenvolvidas pelo projeto "Saúde Bucal em Escolares e a Comunidade" da Universidade Estadual de Londrina em Pastoral da Criança. Essas atividades foram desenvolvidas no ano de 2019, aos sábados, em dataspreviamente definidas pelas coordenadoras das próprias instituições. Num primeiro momento foram realizadas rodas de conversa com as mães, gestantes e cuidadores, com temáticas referentes ao rico valor do aleitamento materno, esclarecimentos sobre o uso de chupetas e alimentação saudável. Num momento posterior, sob a supervisão dos responsáveis, foi efetuada a higienização da cavidade bucal dos bebês. Para as crianças, foi executada a escovação supervisionada individual ou coletiva. Além disso, foram compartilhadas informações referentes àtécnica de escovação correta, frequência de escovação ao dia e quantidade ideal de dentifrício. Essas ações contaram com a participação de gestantes, mães, cuidadores, bebês e crianças, totalizando cerca de 1241 pessoas em 19 comunidades assistidas pela Pastoral da Criança,localizadas em Londrina/PR.Dessa forma, as ações extensionistas em Pastoral da Criança revelaram-se cenários oportunos para compartilhar saberes, intercambiar experiências, melhorar a qualidade de vida e bem-estar dos diversos e heterogêneos públicos-alvo. Representaram espaços reais e favoráveis para os estudantes desenvolverem competências e habilidades requisitadas para a formação contextualizada e integral (AU).

This is a descriptive study of the experience report type, aiming at describing the extension actions developed by Project "Oral Health in School Children and in the Community" developed by the State University of Londrina at the Child's Pastoral. The activities described herein were developed in 2019, on Saturdays, with dates previously defined by the coordinators of the institutions. In the first moment, talk sessions were held with mothers, pregnant women,and caregivers, with themes referred to the value of breastfeeding, clarifications on the use of pacifiers, and healthy eating. At a subsequent moment, the baby mouths were cleaned under supervision.For the children, individual or collective supervised brushing was performed. Additionally, information regarding the correct brushing technique, brushing frequency per day, and the ideal amount of toothpaste were provided. These actions had the participation of pregnant women, mothers, caregivers, babies, and children, totaling approximately 1241 people in 19 communities assisted by the Child's Pastoral in Londrina, Paraná. In this way, the extension actions taking place at Child's Pastoral were considered ideal scenarios to share knowledge, exchange experiences, improve the quality of life and well-being ofthe diverse and heterogeneous target audience. They represent real and favorable spaces for students to develop the competencies and skills required for contextualized and integral training (AU).

Percepções de cirurgiões-dentistas sobre o trabalho no Programa Saúde da Família / Dentists' perception about the work in the Family Health Program

Trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa realizada com cirurgiões-dentistas (CDs) que integram as Equipes de Saúde Bucal (ESB) do Programa Saúde da Família (PSF) em um município de médio porte do sul do Brasil, realizada no período de abril a junho de 2017. Objetivou identificar as percepções destes profissionais sobre o processo de trabalho que vivenciam no Programa. Em cada uma das nove Unidades Básicas de Saúde (UBS), foi convidado a participar o CD que estivesse atuando no PSF, totalizando sete entrevistados. Os dados foram coletados por meio de entrevistas gravadas, semiestruturadas por roteiro de questões e analisados por meio de análise de conteúdo temática, apoiada nos pressupostos de Laurence Bardin. Os resultados apontaram que há envolvimento e ações destes profissionais voltados para o cuidado da família, porém o enfoque assistencial é predominante na atenção à saúde bucal. Entre os entrevistados, a alta demanda por procedimentos odontológicos curativos foi percebida como barreira para avanços no cuidado integral, no trabalho em equipe na perspectiva multiprofissional e interprofissional. Concluiu-se que há diferentes entendimentos dos profissionais entrevistados em relação ao processo de trabalho no PSF. Há desafios a serem superados em relação ao cuidado integral do usuário, à integração com a equipe multiprofissional e trabalho na perspectiva da EPS (AU).

This qualitative study was conducted on dentists (CDs) that integrate the Oral Health Teams (ESB) of the Family Health Program (PSF) in a middle-size city in Southern Brazil, conducted from April to June 2017. The study aimed to identify the perception of these professionals about their work experiences in the Program. The CDs working in the PSF in each of the nine Basic Health Units (UBS) were invited to participate, adding up to seven interviewees. Data were collected by recorded, semi-structured interviews with script of questions, and assessed by analysis of thematic content, based on the assumptions of Laurence Bardin. The results indicated the involvement and actions of these professionals aiming at family care, yet the assistance approach is predominant in the oral health care. Among the interviewees, the high demand for curative dental procedures was perceived as a barrier to advances in integral care and teamwork, from a multiprofessional and interprofessional perspective. It was concluded that there are different understandings of interviewed professionals in relation to the work process in the PSF. There are challenges to be overcome concerning the integral care to the user, integration with the multiprofessional team and work from the perspective of permanent health education (AU).

Uso do sistema de informações na vigilância dos óbitos pelas Equipes deSaúde da Família em Londrina, PR. / Use of information system in death surveillance by FamilyHealth Teams in Londrina, PR, Brazil.

Este trabalho teve por objetivo analisar a cobertura do acompanhamento dos óbitos pelas Equipes de Saúde da Família às pessoas residentes na área de atuação de três Unidades Básicas de Saúde (UBS) de Londrina (PR). Partindo da listagem dos óbitos ocorridos na área, fornecida pela Secretaria Municipal de Saúde, foram consultados os registros das unidades (formulários do Sistema de Informação de Atenção Básica - SIAB - e prontuários) e realizados contatos domiciliares. Foram identificados 95 óbitos de residentes com predomínio do sexo masculino e faixa etária de 50 anos ou mais. Dos óbitos, 28,4% foram em decorrência de doenças do aparelho circulatório, seguido pelas causas externas (17,9%) e neoplasias (15,8%). Em relação à utilização do serviço, 16,7% não tiveram nenhum tipo de atendimento registrado nos seis meses que antecederam o óbito e a concentração de atendimento foi em média de 5,1 por pessoa. Dos 60 prontuários encontrados, em 48 havia o registro de que a pessoa havia falecido, e 10 ainda estavam arquivados entre os ativos. Em 16 casos, não havia registro em nenhuma fonte consultada. Conclui-se que há uma baixa cobertura do acompanhamento do óbito, o que indica uma vinculação parcial entre as Equipes de Saúde da Família e a população residente em sua área de abrangência.

The aim of this study was to analyze the coverage of the death surveillance by family health teams regarding the people living in the area assisted by three basic health units (BHU) in Londrina city, Paraná, Brazil. Data was obtained from the deaths lists in the area, provided by the municipal health secretariat; from records of the BHUs (basic health information system forms and patient charts); and from home visits. Ninety-five deaths of local inhabitants were identified, mostly males, aged 50 and older. A total of 28.4% of the deaths were due to circulatory system diseases, followed by external causes (17.9%) and neoplasms (15.8%). It has been found that 16.7% of the people who died were not seen by the BHUs during the six months prior to their deaths, and the appointments average was at 5.1 per person. Out of the 60 medical records found, 48 mentioned the patient?s death, and 10 were still kept as active file. In 16 cases, no records were found in any of the sources. It has been concluded that there is a low coverage of death surveillance, which indicates a weak link between the Family Health Teams and the population living in the area which is under their responsibility.

Visita domiciliar: oportunidade de aprendizagem na graduação em Odontologia / Home visits: learning opportunities in dental education

Estudo de natureza qualitativa, que objetivou identificar as percepções de acadêmicos de Odontologia sobre visitas domiciliares realizadas a usuários por eles atendidos na universidade. Os dados foram obtidos através de depoimentos individuais escritos dos alunos e interpretados por meio de análise de conteúdo temática. Concluiu-se que, entre os pesquisados, a visita domiciliar mostrou-se efetiva para o aprendizado baseado na realidade, oportunizou a ampliação da visão sobre o processo saúde-doença, possibilitou o reconhecimento da importância do vínculo e do acolhimento na atenção à saúde, e favoreceu a participação dos alunos como sujeitos ativos na construção do conhecimento.

This qualitative study aimed to identify the perceptions of dental students on home visits to families of patients treated by them. The visits were accompanied by Community Health Workers belonging to the Family Health Program.Data were obtained on the basis of individual written reports of students and interpreted through thematic content analysis. It was concluded that for this group of students surveyed home visits proved to be an effective tool for learning based on reality and also an opportunity to expand their vision of the health-disease process, enabling the recognition of the importance of bonding and host in health care and encouraging participation of students as active subjects on knowledge construction.